لاپاراسکوپی کیست تخمدان؛ درمان قطعی با کمترین آسیب

لاپاراسکوپی کیست تخمدان نوعی جراحی است که به منظور تشخیص و درمان کیست‌های تخمدان استفاده می‌شود. این روش کم تهاجمی بوده و به کمک دستگاه لاپاراسکوپ انجام می‌شود. با این روش می توان بدون نیاز به برش باز در ناحیه شکم، به طور مستقیم به داخل شکم و تخمدان‌ها دسترسی داشته باشیم. این روش جراحی به طور کلی کمترین آسیب را به بافت تخمدان و سایر اعضای تناسلی وارد می‌کند، که می‌تواند برای حفظ عملکرد تخمدان‌ها و افزایش شانس باروری موثر باشد. اگر قصد انجام لاپاراسکوپی کیست تخمدان را دارید و درمورد آن می‌خواهید بدانید، با ما همراه باشید.

در ابتدا فیلم لاپاراسکوپی کیست تخمدان دکتر اعظم السادات مهدوی را مشاهده کنید:

لاپاراسکوپی کیست تخمدان چیست؟

لاپاراسکوپی کیست تخمدان یک روش درمانی نوین برای درمان کیست تخمدان است. به طور کلی لاپاراسکوپی رحم بدون برش بزرگ می‌باشد و تنها به چندسوراخ کوچک نیاز دارد. به دلیل نبود جای اسکار بخیه بر روی شکم، زیبایی پوست حفظ می‌شود. در این روش با ایجاد برش‌های بسیار جزئی و ورود لاپاراسکوپ انجام می‌شود. این جراحی از تهاجم کمی برخوردار بوده و بسیار ساده و سبک می‌باشد. به دلیل استفاده از برش‌های کوچک و بیهوشی شما درد حس نخواهید کرد.

برای مشاوره رایگان و نوبت گیری از دکتر اعظم السادات مهدوی بهترین فوق تخصص لاپاراسکوپی با مطب تماس بگیرید.

مزایای انجام لاپاراسکوپی کیست تخمدان

لاپاراسکوپی تخمدان (Laparoscopic Ovarian Cystectomy) یک روش جراحی کم تهاجمی است که با استفاده از تجهیزاتی همچون نورافکن، دوربین و ابزارهای کوچک صورت می گیرد. این روش برای درمان انواع مشکلات و بیماری های تخمدان، از جمله کیست تخمدان، تشخیص نازایی و آندومتریوز و… استفاده می‌شود.

مزایای لاپاراسکوپی تخمدان به شرح زیر است:

کم تهاجمی بودن جراحی

در لاپاراسکوپی تخمدان دیگر نیازی به برش‌های بزرگ و یا باز شدن شکم نیست. این امر درد و مدت زمان جراحی را کاهش می دهد.

کم ترین آسیب به بافت ها

با استفاده از ابزارهای کوچک و دقیق، لاپاراسکوپی به بافت‌های اطراف کمترین آسیب را وارد می‌کند، که همین امر باعث بهبود سریعتر بیمار می‌شود.

کاهش عفونت

با توجه به این که در این روش برش‌ها کوچک تر و ظریف تر هستند، خطر عفونت ناشی از جراحی کاهش می‌یابد. همچنین، استفاده از دستگاه لاپاراسکوپی باعث کاهش تماس مستقیم دست پزشک با بافت‌ها می‌شود.

کاهش خطر خونریزی

با استفاده از تکنیک‌های خاصی که در لاپاراسکوپی تخمدان به کار می رود، خطر خونریزی کاهش می‌یابد. این امر به معنای کاهش نیاز به انتقال خون بعد از جراحی است.

بهبودی سریع‌تر

به دلیل برش های کوچک تر، آسیب کم تری به بافت ها وارد می ضشود که در نتیجه درد و عفونت به میزان چشمگیری کاهش خواهد یافت. بیماران پس از لاپاراسکوپی تخمدان بهبودی سریع‌تری را تجربه می‌کنند و مدت زمان بستری کاهش می‌یابد.

کاهش احتمال چسبندگی

از آنجا که لاپاراسکوپی باعث آسیب کمتر به بافت‌ها می‌شود، احتمال ایجاد چسبندگی در نواحی داخلی کمتر می‌شود.

بیش ترین دقت در تشخیص

دستگاه دوربین لاپاراسکوپی امکان مشاهده دقیق‌تر از داخل شکم را فراهم می‌کند که به پزشک این امکان را می‌دهد که مشکلات را به دقت تشخیص دهد و جلوی مشکلات احتمالی را بگیرد.

همواره پیشنهاد می‌شود که قبل از تصمیم به جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، با پزشک خود مشاوره کرده و جزئیات بیشتری در مورد مزایا و ریسک‌های مرتبط با این روش را از او دریافت کنید.

عدم نیاز به بستری در بیمارستان

این روش به دلیل برش‌های کم و کوچک احتیاج به بستری شدن در بیمارستان ندارد و بیمار بعد از عمل می تواند با رعایت شرایط تعیین شده توسط جراح به خانه بازگردد.

لاپاراسکوپی کیست تخمدان چگونه انجام می‌شود؟

لاپاراسکوپی کیست تخمدان توسط متخصص انجام می‌شود. ابتدا به بیمار بیهوشی تزریق می‌کنند. سپس برش‌های بسیار ریزی بر روی شکم در فاصله یک سانتی ناف ایجاد شده تا لوله لاپاراسکوپ عبور کند. قبل از عبور لوله لاپاراسکوپی گاز به داخل شکم تزریق می‌نمایند تا فاصله‌ایی بین بافت داخلی شکم و رحم ایجاد شود.

سپس از طریق لوله لاپاراسکوپ که دارای دوربین است، کیست‌ها را برمی‌دارند.در انتهای جراحی اگر برش احتیاج به بخیه داشت، بخیه جذبی زده می‌شود. اما اگر احتیاج به بخیه نداشته باشید با پانسمان روی آن را می‌بندند. این پانسمان را بعد از ۲۴ ساعت می‌توانید بردارید.

بیشتر بخوانید: لاپاراسکوپی فیبروم

در حین عمل، یک برش کوچک در ناحیه زیر شکم و نزدیک ناف ایجاد می شود و گاز کربن دی اکسید جهت ایجاد فضای بیش تر درون آن تزریق می شود، چرا که این امر می تواند به سهولت جراحی کمک کند. پس از آن، وسیله ای به نام لاپاراسکوپ از طریق برش وارد شکم می شود. با استفاده از دوربین و لنز یک یا دو برش کوچک دیگر در اطراف اولین برش ایجاد می شود تا ابزار جراحی وارد شود. سپس کیست برداشته می شود و به دنبال آن برش بخیه انجام می شود.

فیلم واقعی جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان توسط دکتر مهدوی

کاندیدای مناسب لاپاراسکوپی کیست تخمدان

به نقل از سایت my.clevelandclinic.org، پزشک ممکن است جراحی برداشتن کیست تخمدان (cystectomy) را توصیه کند اگر کیستی دارید که از بین نمی‌رود، بزرگ‌تر می‌شود یا باعث درد می‌شود. این عمل می‌تواند به‌صورت لاپاراسکوپی انجام شود، مگر اینکه کیست بسیار بزرگ یا مشکوک به بدخیمی باشد. جراحان معمولا لاپاراسکوپی کیست تخمدان را ترجیح می‌دهند زیرا این روش کم‌تهاجمی است و نسبت به جراحی باز، روند بهبودی برای شما آسان‌تر است.

larger or causes pain. It may be done laparoscopically unless the cyst is very large or cancerous. Surgeons prefer laparoscopic ovarian cystectomy because it’s minimally invasive and easier for you to recover from than open surgery.

منبع: https://my.clevelandclinic.org/

لاپاراسکوپی کیست تخمدان معمولا برای خانم‌هایی مناسب است که کیست تخمدان آن‌ها خوش‌خیم تشخیص داده شده و اندازه یا علائم آن به‌گونه‌ای است که نیاز به مداخله جراحی دارد. این روش به‌ویژه برای بیمارانی توصیه می‌شود که دچار درد لگنی مداوم، نامنظمی قاعدگی، احساس فشار در ناحیه شکم یا عدم پاسخ به درمان دارویی هستند.

همچنین در زنانی که در سن باروری قرار دارند و حفظ قدرت باروری برایشان اهمیت دارد، لاپاراسکوپی گزینه مناسبی محسوب می‌شود؛ زیرا نسبت به جراحی باز، آسیب کمتری به تخمدان وارد می‌کند. در مواردی که اندازه کیست متوسط است، شواهدی از بدخیمی وجود ندارد و بیمار از نظر عمومی شرایط جسمی مناسبی دارد، لاپاراسکوپی به‌عنوان روشی کم‌تهاجمی، ایمن و مؤثر انتخاب می‌شود.

مراقبت های بعد از انجام لاپاراسکوپی کیست تخمدان

از آنجایی که لاپاراسکوپی کیست تخمدان یک جراحی بسیار راحتی است، اما باز هم احتیاج به مراقبت های بعد از جراحی دارد. از مواردی که بعد از جراح لاپاراسکوپی کیست تخمدان باید انجام دهید می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

• در روز جراحی بعد از انجام آن رانندگی نکنید.
• تا یک هفته استراحت کنید.
• برای خود همراه داشته باشید.
• داروهای مسکن و آنتی بیوتیک را منظم میل نمایید.
• روی بخیه را در حمام نمالید و تا چند روز استخر نروید.

رعایت موارد ساده بالا باعث تجربه خوشایند شما از این جراحی خواهد شد.

شما می توانید به صورت حضوری با تعیین وقت قبلی، به مطب دکتر اعظم السادات مهدوی به آدرس تهران، خیابان ولیعصر، سه راه زعفرانیه، ساختمان پزشکان زعفرانیه، طبقه ۲، واحد ۱۰ مراجعه نمایید.

چه روش های تشخیصی برای کیست های تخمدان جهت لاپاراسکوپی وجود دارد؟

روش های متعددی برای تشخیص کیست های تخمدانی وجود دارد که در اینجا به برخی از آن ها اشاره می کنیم:

روش بالینی

یکی از بهترین و موثرترین راه های تشخیص کیست های تخمدانی، روش بالینی است. تشکیل کیست تخمدان می تواند سبب افزایش سطح هورمون های انسولین، تستوسترون، LH و پرولاکتین شود. پزشک متخصص نیز می تواند در معاینه لگنی کیست را تشخیص دهد.

باید به این نکته توجه داشت که اگر کیست تخمدان حاوی ترکیبی از کیست مایع و جامد باشد، نیاز به بررسی های بیش تری دارد. به همین دلیل باید تست و آزمایش های بیش تری برای آن انجام شود.

تست حاملگی

نتیجه آزمایش اگر مثبت باشد، ممکن است نشان دهد که فرد مبتلا به کیست جسم زرد است.

سونوگرافی لگن

یک دستگاه مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا (اولتراسوند) را ارسال و دریافت می کند تا تصویری از رحم و تخمدان ها را روی یک صفحه ویدئو ایجاد کند. پزشک تصویر را تجزیه و تحلیل می کند تا وجود کیست را تایید کند.

لاپاراسکوپی

با استفاده از لاپاراسکوپ، ابزاری باریک و روشن که از طریق یک برش کوچک به شکم وارد می شود، پزشک از این طریق می تواند تخمدان ها را مشاهده کرده و کیست تخمدان را خارج کند. این یک روش جراحی نیاز به بیهوشی دارد.

آزمایش خون CA 125

سطح خونی پروتئینی به نام آنتی ژن سرطانی ۱۲۵ (CA 125)، اغلب در زنان مبتلا به سرطان تخمدان افزایش می یابد. اگر کیست شما تا حدی جامد است و در معرض خطر بالای سرطان تخمدان هستید، ممکن است پزشک این آزمایش را تجویز کند.

افزایش سطح CA 125 می تواند در شرایط غیر سرطانی مانند آندومتریوز، فیبروم رحم و بیماری های التهابی لگن نیز رخ دهد.

چه کسانی کاندید مناسب جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان نیستند؟

این جراحی مناسب همه خانم ها نیست. به طور مثال خانم هایی که دچار مشکلات زیر هستند نباید این عمل را انجام دهند :

• خانم های یائسه
• خانم های با اضافه وزن
• خانم های مبتلا به بیماری های قلبی، عروقی یا تنفسی
• خانم هایی که اندازه کیست آن ها بزرگ است و با لاپاراسکوپی نمی توان آن را برداشت.
• در صورتی که تعداد کیست های تخمدان زیاد باشد، باید روشی غیر از لاپاراسکوپی انجام شود.
• در صورت وجود چسبندگی در مجاور تخمدان ها، عمل لاپاراسکوپی دشوار می شود که در این صورت باید جراحی باز صورت گیرد.
• اگر بیمار دچار علائم شدیدی باشد یا شرایط پیچیده‌ای مثل عفونت یا خونریزی داشته باشد، پزشک ممکن است ترجیح دهد از روش‌های جراحی دیگر استفاده کند.

تصمیم در مورد نوع جراحی به تشخیص و شرایط خاص هر فرد بستگی دارد. پزشک متخصص با بررسی مواردی نظیر اندازه کیست، تعداد آنها، شرایط زیرین، و علائم بیمار، به شما توصیه‌های خاص خواهد داد.

وویس رضایتمندی از بیمار عزیزمون که با لاپاراسکوپی، درمان شدند

دوران نقاهت جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان

توصیه های دوران نقاهت لاپاراسکوپی رحم و تخمدان عبارتند از:

• برداشتن کیست تخمدان با لاپاروسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان کیست ها یا توده های پر از مایع است که در تخمدان ها ایجاد شده اند، انجام م دوربین لاپاراسکوپی از طریق یک برش کوچک در ناف وارد می شود. دو تا سه ابزار جراحی تخصصی دیگر از طریق برش‌های کوچکی که در قسمت تحتانی شکم ایجاد می‌شود، وارد می‌شوند.
• پس از انجام عمل، کبودی و درد در ناحیه ناف و شکم امری طبیعی است. شانه ها و پشت ممکن است به دلیل قرار گرفتن گاز در شکم در طول عمل، دچار آسیب و صدمه شود. همچنین لکه بینی و ترشحات واژینال نیز از جمله مواردی هستند که نباید نگران آن ها باشید.  

• برش های شکم با چسب پوستی یا بخیه بسته می شود و ممکن است با چسب پوشانده شود. بانداژ و قرار گیری آن بر روی محل جراحی را می توان تا ۲۴ ساعت پس از لاپاراسکوپی برداشت. ( البته چسب یا بخیه ها خود به خود حل می شوند.) اگر روی برش‌های خود بانداژهای کوچکی دارید، نباید هیچ کاری با آن ها داشته باشید، چرا که خود به خود می‌افتند. در صورت عدم افتادن، می‌توان هفت روز بعد از عمل آنها را برداشت.
• دوش گرفتن و حمام کردن مشکلی ندارد اما نباید روی محل برش ها را مالش داد.
• هفته اول پس از جراحی، ممکن است بیش از حد معمول احساس خستگی کنید. این هفته اول آرام باشید و سپس با پیاده روی کوتاه و فعالیت سبک به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید. زمانی که احساس راحتی کردید، فعالیت جنسی می تواند از سر گرفته شود.

دوره بهبودی جراحی لاپاراسکوپی تخمدان

بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، جراحی دوران نقاهت و مراقبت‌های ویژه مورد نیاز است. این جراحی تحت نظر جراح لاپاراسکوپی انجام می‌شود. در این روش جراحی، پس از ایجاد برش‌های کوچک در شکم، ابزارها به داخل شکم وارد شده و درمان‌های لازم انجام می‌شود.

پس از پایان جراحی، توصیه می‌شود که به دقت و با ملاحظه دستورالعمل‌های زیر را اجرا کنید تا دوره نقاهت کاهش یابد و زمان بهبودی سریع‌تر اتفاق بیافتد:

• شست و شوی مرتب دست‌ها
• استفاده از دستکش یا ماسک
• تعویض منظم بانداژ در محل برش
• مصرف دقیق داروهای تجویز شده
• خشک و تمیز نگهداشتن محل جراحی
• اجتناب از ایجاد فشار به محل جراحی (شکم به سمت پایین)

به طور کلی، بیشتر بیماران بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان در مدت یک تا دو هفته به فعالیت‌های روزمره خود بازمی‌گردند. اما هر بیمار ممکن است نیازهای منحصر به فردی داشته باشد. بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل‌های وی را دنبال کنید تا زمان مناسبی برای بازگشت به فعالیت‌های روزمره تعیین شود.

رژیم غذایی بعد از عمل لاپاراسکوپی تخمدان

بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، ممکن است پزشک شما توصیه‌های خاصی درباره رژیم غذایی بدهد. این توصیه‌ها معمولاً به منظور کمک به بهبود و بهبود سریع‌تر از عمل جراحی، کاهش التهاب و جلوگیری از بازگشت کیست‌ها می‌باشد. در ادامه چند توصیه عمومی را برای رژیم غذایی پس از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان آورده‌ام:

1. مصرف غذاهای غنی از فیبر: مصرف میوه‌ها، سبزیجات و مواد غذایی غنی از فیبر می‌تواند به هضم و تخلیه معمولی روده کمک کند و مشکلاتی مانند گازهای شکمی و یبوست را کاهش دهد.
2. مصرف منابع پروتئین: پروتئین‌های سالم مانند ماهی، مرغ، تخم مرغ، لبنیات کم چرب و حبوبات می‌توانند به ترمیم بافت‌های بدن کمک کنند. همچنین، پروتئین می‌تواند احساس سیری را افزایش دهد و برای حفظ انرژی لازم برای بهبود به کار گرفته شود.
3. مصرف مواد غذایی ضد التهاب: برخی از مواد غذایی مانند ماهی چرب (مثل سردماهی و ماهی سالمون)، روغن زیتون، پرتقال و توت‌ها ممکن است خصوصیات ضد التهابی داشته باشند که به بهبود علائم التهابی و تسریع فرآیند بهبود کمک کنند.
4. مصرف مایعات کافی: مطمئن شوید که مقدار کافی آب و سایر مایعات را مصرف می‌کنید تا به جلوگیری از خشکی و کمبود آب در بدن کمک کند و همچنین به کاهش تشکیل توده‌های کیستی کمک کند.

همچنین، بسته به شرایط خاص شما و توصیه‌های پزشکتان، ممکن است نیاز به رعایت توصیه‌های خاصی مانند محدودیت مصرف غذاهای سنگین، چرب و خرد شده داشته باشید. بنابراین، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و توصیه‌های او را دنبال کنید تا رژیم غذایی مناسب برای شما تعیین شود.

امیدواریم در این مقاله به پاسخ سوالات خود رسیده باشید. اگر در زمینه بیماری های زنان و همچنین لاپاراسکوپی سوالاتی دارید فرم زیر را تکمیل کنید تا مشاوران با شما تماس بگیرند.

عوارض لاپاراسکوپی کیست تخمدان

هر نوع جراحی ممکن است با عارضه‌هایی همراه باشد و لاپاراسکوپی نیز از این قاعده مستثنی نیست؛ در این قسمت، به تعدادی از عوارض لاپاراسکوپی کیست تخمدان که ممکن است پس از این نوع جراحی رخ دهد، اشاره خواهیم کرد :

۱. درد و سوزش: پس از این عمل، در نواحی که بخیه زده شده است، ممکن است درد و سوزش حس شود و برای تسکین این ناراحتی، پزشک داروهای مسکن تجویز می‌کند.

۲. عفونت: بروز عفونت در جای زخم یا در مثانه از جمله عوارض احتمالی لاپاراسکوپی است. مصرف منظم آنتی‌بیوتیک‌های تجویزشده و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک، این عارضه را بهبود می‌بخشد.

۳. نفخ: برخی از داروها ممکن است تأخیر در عملکرد معده ایجاد کرده و باعث نفخ روده شوند. ماساژ شکم و پیاده‌روی به بهبود احتمالی کمک می‌کنند. همچنین، مصرف داروهای خاص نیز ممکن است مفید باشد.

۴. آسیب‌دیدگی بافت‌های دیگر: احتمال آسیب‌دیدگی اندام‌های داخلی و بافت‌ها حین جراحی وجود دارد. این آسیب‌ها با گذر زمان بهبود می‌یابند و در صورت بروز مشکلات جدی، نیاز به مشاوره با پزشک است.

۵. چسبندگی: چسبندگی و آسیب‌های لگنی از عوارض لاپاراسکوپی کیست تخمدان هستند که احتمالاً بر باروری تأثیر می‌گذارند. درمان‌های مخصوصی نیز برای رفع این مشکل وجود دارند.

۶. عوارض بیهوشی: عوارضی همچون احساس خستگی، گیجی، سردرد، سرگیجه و تهوع پس از استفاده از مواد بی‌حس‌کننده یا بیهوشی ممکن است رخ دهد. این مشکلات با گذر زمان تا حد زیادی بهبود می‌یابند.

۷. خون‌ریزی: رعایت نکات مرتبط با فعالیت‌های سنگین در دوران نقاهت، از وقوع خون‌ریزی جلوگیری می‌کند. نوع فعالیت و ورزش مورد تایید پزشک را پیشنهاد می‌شود.

۸. لخته‌شدن خون: در افراد مستعد به علت بی‌حرکتی پاها، لخته‌های خون در سیاهرگ‌های اندام تحتانی تشکیل می‌شوند. گزارش دقیق از وضعیت سلامت، سابقه‌ی بیماری‌ها و مصرف داروها، از وقوع این مشکل جلوگیری می‌کند.

سوالات متداول لاپاراسکوپی کیست تخمدان