لاپاراسکوپی کیست تخمدان نوعی جراحی است که به منظور تشخیص و درمان کیستهای تخمدان استفاده میشود. این روش کم تهاجمی بوده و به کمک دستگاه لاپاراسکوپ انجام میشود. با این روش می توان بدون نیاز به برش باز در ناحیه شکم، به طور مستقیم به داخل شکم و تخمدانها دسترسی داشته باشیم. این روش جراحی به طور کلی کمترین آسیب را به بافت تخمدان و سایر اعضای تناسلی وارد میکند، که میتواند برای حفظ عملکرد تخمدانها و افزایش شانس باروری مؤثر باشد.
چه روش های تشخیصی برای کیست های تخمدان جهت لاپاراسکوپی وجود دارد؟
در ابتدا برای اینکه بدانید آیا به کیست تخمدان مبتلا هستید یا خیر، برای شما آزمونی در نظر گرفته ایم، لطفا با دقت به پرسش ها پاسخ دهید :
روش های متعددی برای تشخیص کیست های تخمدانی وجود دارد که در اینجا به برخی از آن ها اشاره می کنیم :
روش بالینی
یکی از بهترین و موثرترین راه های تشخیص کیست های تخمدانی، روش بالینی است. تشکیل کیست تخمدان می تواند سبب افزایش سطح هورمون های انسولین، تستوسترون، LH و پرولاکتین شود. پزشک متخصص نیز می تواند در معاینه لگنی کیست را تشخیص دهد.
باید به این نکته توجه داشت که اگر کیست تخمدان حاوی ترکیبی از کیست مایع و جامد باشد، نیاز به بررسی های بیش تری دارد. به همین دلیل باید تست و آزمایش های بیش تری برای آن انجام شود.
تست حاملگی
نتیجه آزمایش اگر مثبت باشد، ممکن است نشان دهد که فرد مبتلا به کیست جسم زرد است.
سونوگرافی لگن
یک دستگاه مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا (اولتراسوند) را ارسال و دریافت می کند تا تصویری از رحم و تخمدان ها را روی یک صفحه ویدئو ایجاد کند. پزشک تصویر را تجزیه و تحلیل می کند تا وجود کیست را تأیید کند.
لاپاراسکوپی
با استفاده از لاپاراسکوپ، ابزاری باریک و روشن که از طریق یک برش کوچک به شکم وارد می شود، پزشک از این طریق می تواند تخمدان ها را مشاهده کرده و کیست تخمدان را خارج کند. این یک روش جراحی نیاز به بیهوشی دارد.
آزمایش خون CA 125
سطح خونی پروتئینی به نام آنتی ژن سرطانی ۱۲۵ (CA 125)، اغلب در زنان مبتلا به سرطان تخمدان افزایش می یابد. اگر کیست شما تا حدی جامد است و در معرض خطر بالای سرطان تخمدان هستید، ممکن است پزشک این آزمایش را تجویز کند.
افزایش سطح CA 125 می تواند در شرایط غیر سرطانی مانند آندومتریوز، فیبروم رحم و بیماری التهابی لگن نیز رخ دهد.
مزایای لاپاراسکوپی کیست تخمدان
لاپاراسکوپی تخمدان یک روش جراحی کم تهاجمی است که با استفاده از تجهیزاتی همچون نورافکن، دوربین و ابزارهای کوچک صورت می گیرد. این روش برای درمان انواع مشکلات و بیماری های تخمدان، از جمله کیستتخمدان، تشخیص نازایی، و آندومتریوزیس، استفاده میشود. مزایای لاپاراسکوپی تخمدان به شرح زیر است :
کم تهاجمی بودن جراحی
در لاپاراسکوپی تخمدان دیگر نیازی به برشهای بزرگ و یا باز شدن شکم نیست. این امر درد و مدت زمان جراحی را کاهش می دهد.
کم ترین آسیب به بافت ها
با استفاده از ابزارهای کوچک و دقیق، لاپاراسکوپی به بافتهای اطراف کمترین آسیب را وارد میکند، که همین امر باعث بهبود سریعتر بیمار میشود.
کاهش عفونت
با توجه به این که در این روش برشها کوچک تر و ظریف تر هستند، خطر عفونت ناشی از جراحی کاهش مییابد. همچنین، استفاده از دستگاه لاپاراسکوپی باعث کاهش تماس مستقیم دست پزشک با بافتها میشود.
کاهش خطر خونریزی
با استفاده از تکنیکهای خاصی که در لاپاراسکوپی تخمدان به کار می رود، خطر خونریزی کاهش مییابد. این امر به معنای کاهش نیاز به انتقال خون بعد از جراحی است.
بهبودی سریع تر
به دلیل برش های کوچک تر، آسیب کم تری به بافت ها وارد می ضشود که در نتیجه درد و عفونت به میزان چشمگیری کاهش خواهد یافت. بیماران پس از لاپاراسکوپی تخمدان بهبودی سریعتری را تجربه میکنند و مدت زمان بستری کاهش مییابد.
کاهش احتمال چسبندگی
از آنجا که لاپاراسکوپی باعث آسیب کمتر به بافتها میشود، احتمال ایجاد چسبندگی در نواحی داخلی کمتر میشود.
بیش ترین دقت در تشخیص
دستگاه دوربین لاپاراسکوپی امکان مشاهده دقیقتر از داخل شکم را فراهم میکند که به پزشک این امکان را میدهد که مشکلات را به دقت تشخیص دهد و جلوی مشکلات احتمالی را بگیرد.
همواره پیشنهاد میشود که قبل از تصمیم به جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، با پزشک خود مشاوره کرده و جزئیات بیشتری در مورد مزایا و ریسکهای مرتبط با این روش را از او دریافت کنید
مراحل انجام جراحی لاپاراسکوپی تخمدان
در صورتیکه کیست ها بزرگ و غیر سرطانی باشند، برداشتن کیست تخمدان با استفاده از جراحی با لاپاراسکوپی توصیه می شود. در این روش فرد در وضعیت بیهوشی عمومی قرار می گیرد.
در حین عمل ، یک برش کوچک در ناحیه زیر شکم و نزدیک ناف ایجاد می شود و گاز کربن دی اکسید جهت ایجاد فضای بیش تر درون آن تزریق می شود، چرا که این امر می تواند به سهولت جراحی کمک کند. پس از آن، وسیله ای به نام لاپاراسکوپ از طریق برش وارد شکم می شود. با استفاده از دوربین و لنز یک یا دو برش کوچک دیگر در اطراف اولین برش ایجاد می شود تا ابزار جراحی وارد شود. سپس کیست برداشته می شود و به دنبال آن برش بخیه انجام می شود.
فیلم واقعی جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان توسط دکتر مهدوی
چه کسانی نمی توانند کاندید جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان باشند؟
این جراحی مناسب همه خانم ها نیست. به طور مثال خانم هایی که دچار مشکلات زیر هستند نباید این عمل را انجام دهند :
- خانم های یائسه
- خانم های با اضافه وزن
- خانم های مبتلا به بیماری های قلبی، عروقی یا تنفسی
- خانم هایی که اندازه کیست آن ها بزرگ است و با لاپاراسکوپی نمی توان آن را برداشت.
- در صورتی که تعداد کیست های تخمدان زیاد باشد، باید روشی غیر از لاپاراسکوپی انجام شود.
- در صورت وجود چسبندگی در مجاور تخمدان ها، عمل لاپاراسکوپی دشوار می شود که در این صورت باید جراحی باز صورت گیرد.
- اگر بیمار دچار علائم شدیدی باشد یا شرایط پیچیدهای مثل عفونت یا خونریزی داشته باشد، پزشک ممکن است ترجیح دهد از روشهای جراحی دیگر استفاده کند.
تصمیم در مورد نوع جراحی به تشخیص و شرایط خاص هر فرد بستگی دارد. پزشک متخصص با بررسی مواردی نظیر اندازه کیست، تعداد آنها، شرایط زیرین، و علائم بیمار، به شما توصیههای خاص خواهد داد.
وویس رضایتمندی از بیمار عزیزمون که با لاپاراسکوپی، درمان شدند
دوران نقاهت جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان
- برداشتن کیست تخمدان با لاپاروسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان کیست ها یا توده های پر از مایع است که در تخمدان ها ایجاد شده اند، انجام م دوربین لاپاراسکوپی از طریق یک برش کوچک در ناف وارد می شود. دو تا سه ابزار جراحی تخصصی دیگر از طریق برشهای کوچکی که در قسمت تحتانی شکم ایجاد میشود، وارد میشوند.
- پس از انجام عمل، کبودی و درد در ناحیه ناف و شکم امری طبیعی است. شانه ها و پشت ممکن است به دلیل قرار گرفتن گاز در شکم در طول عمل، دچار آسیب و صدمه شود. همچنین لکه بینی و ترشحات واژینال نیز از جمله مواردی هستند که نباید نگران آن ها باشید.
- برش های شکم با چسب پوستی یا بخیه بسته می شود و ممکن است با چسب پوشانده شود. بانداژ و قرار گیری آن بر روی محل جراحی را می توان تا ۲۴ ساعت پس از لاپاراسکوپی برداشت. ( البته چسب یا بخیه ها خود به خود حل می شوند.) اگر روی برشهای خود بانداژهای کوچکی دارید، نباید هیچ کاری با آن ها داشته باشید، چرا که خود به خود میافتند. در صورت عدم افتادن، میتوان هفت روز بعد از عمل آنها را برداشت.
- دوش گرفتن و حمام کردن مشکلی ندارد اما نباید روی محل برش ها را مالش داد.
- هفته اول پس از جراحی، ممکن است بیش از حد معمول احساس خستگی کنید. این هفته اول آرام باشید و سپس با پیاده روی کوتاه و فعالیت سبک به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید. زمانی که احساس راحتی کردید، فعالیت جنسی می تواند از سر گرفته شود.
عوارض لاپاراسکوپی کیست تخمدان
هر نوع جراحی ممکن است با عارضههایی همراه باشد و لاپاراسکوپی نیز از این قاعده مستثنی نیست؛ در این قسمت، به تعدادی از عوارضی که ممکن است پس از این نوع جراحی رخ دهد، اشاره خواهیم کرد :
۱. درد و سوزش: پس از این عمل، در نواحی که بخیه زده شده است، ممکن است درد و سوزش حس شود و برای تسکین این ناراحتی، پزشک داروهای مسکن تجویز میکند.
۲. عفونت: بروز عفونت در جای زخم یا در مثانه از جمله عوارض احتمالی لاپاراسکوپی است. مصرف منظم آنتیبیوتیکهای تجویزشده و پیروی از دستورالعملهای پزشک، این عارضه را بهبود میبخشد.
۳. نفخ: برخی از داروها ممکن است تأخیر در عملکرد معده ایجاد کرده و باعث نفخ روده شوند. ماساژ شکم و پیادهروی به بهبود احتمالی کمک میکنند. همچنین، مصرف داروهای خاص نیز ممکن است مفید باشد.
۴. آسیبدیدگی بافتهای دیگر: احتمال آسیبدیدگی اندامهای داخلی و بافتها حین جراحی وجود دارد. این آسیبها با گذر زمان بهبود مییابند و در صورت بروز مشکلات جدی، نیاز به مشاوره با پزشک است.
۵. چسبندگی: چسبندگی و آسیبهای لگنی از عوارض لاپاراسکوپی کیست تخمدان هستند که احتمالاً بر باروری تأثیر میگذارند. درمانهای مخصوصی نیز برای رفع این مشکل وجود دارند.
۶. عوارض بیهوشی: عوارضی همچون احساس خستگی، گیجی، سردرد، سرگیجه و تهوع پس از استفاده از مواد بیحسکننده یا بیهوشی ممکن است رخ دهد. این مشکلات با گذر زمان تا حد زیادی بهبود مییابند.
۷. خونریزی: رعایت نکات مرتبط با فعالیتهای سنگین در دوران نقاهت، از وقوع خونریزی جلوگیری میکند. نوع فعالیت و ورزش مورد تایید پزشک را پیشنهاد میشود.
۸. لختهشدن خون: در افراد مستعد به علت بیحرکتی پاها، لختههای خون در سیاهرگهای اندام تحتانی تشکیل میشوند. گزارش دقیق از وضعیت سلامت، سابقهی بیماریها و مصرف داروها، از وقوع این مشکل جلوگیری میکند.
دوره بهبودی جراحی لاپاراسکوپی تخمدان
بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، جراحی دوران نقاهت و مراقبتهای ویژه مورد نیاز است. این جراحی تحت نظر بهترین فوق تخصص لاپاراسکوپی در تهران انجام میشود. در این روش جراحی، پس از ایجاد برشهای کوچک در شکم، ابزارها به داخل شکم وارد شده و درمانهای لازم انجام میشود.
پس از پایان جراحی، توصیه میشود که به دقت و با ملاحظه دستورالعملهای زیر را اجرا کنید تا دوره نقاهت کاهش یابد و زمان بهبودی سریعتر اتفاق بیافتد:
- شست و شوی مرتب دستها
- استفاده از دستکش یا ماسک
- تعویض منظم بانداژ در محل برش
- مصرف دقیق داروهای تجویز شده
- خشک و تمیز نگهداشتن محل جراحی
- اجتناب از ایجاد فشار به محل جراحی (شکم به سمت پایین)
به طور کلی، بیشتر بیماران بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان در مدت یک تا دو هفته به فعالیتهای روزمره خود بازمیگردند. اما هر بیمار ممکن است نیازهای منحصر به فردی داشته باشد. بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعملهای وی را دنبال کنید تا زمان مناسبی برای بازگشت به فعالیتهای روزمره تعیین شود.
رژیم غذایی بعد از عمل لاپاراسکوپی تخمدان
بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان، ممکن است پزشک شما توصیههای خاصی درباره رژیم غذایی بدهد. این توصیهها معمولاً به منظور کمک به بهبود و بهبود سریعتر از عمل جراحی، کاهش التهاب و جلوگیری از بازگشت کیستها میباشد. در ادامه چند توصیه عمومی را برای رژیم غذایی پس از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان آوردهام:
- مصرف غذاهای غنی از فیبر: مصرف میوهها، سبزیجات و مواد غذایی غنی از فیبر میتواند به هضم و تخلیه معمولی روده کمک کند و مشکلاتی مانند گازهای شکمی و یبوست را کاهش دهد.
- مصرف منابع پروتئین: پروتئینهای سالم مانند ماهی، مرغ، تخم مرغ، لبنیات کم چرب و حبوبات میتوانند به ترمیم بافتهای بدن کمک کنند. همچنین، پروتئین میتواند احساس سیری را افزایش دهد و برای حفظ انرژی لازم برای بهبود به کار گرفته شود.
- مصرف مواد غذایی ضد التهاب: برخی از مواد غذایی مانند ماهی چرب (مثل سردماهی و ماهی سالمون)، روغن زیتون، پرتقال و توتها ممکن است خصوصیات ضد التهابی داشته باشند که به بهبود علائم التهابی و تسریع فرآیند بهبود کمک کنند.
- مصرف مایعات کافی: مطمئن شوید که مقدار کافی آب و سایر مایعات را مصرف میکنید تا به جلوگیری از خشکی و کمبود آب در بدن کمک کند و همچنین به کاهش تشکیل تودههای کیستی کمک کند.
همچنین، بسته به شرایط خاص شما و توصیههای پزشکتان، ممکن است نیاز به رعایت توصیههای خاصی مانند محدودیت مصرف غذاهای سنگین، چرب و خرد شده داشته باشید. بنابراین، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و توصیههای او را دنبال کنید تا رژیم غذایی مناسب برای شما تعیین شود.
امیدواریم در این مقاله به پاسخ سوالات خود رسیده باشید. اگر در زمینه بیماری های زنان و همچنین لاپاراسکوپی سوالاتی دارید فرم زیر را تکمیل کنید تا مشاوران با شما تماس بگیرند.
سوالات متداول
در ورتی که خارج کردن کیست تخمدان با روشی غیر از جراحی قابل درمان نباشد و کیست نیز سبب درد شدید در بیمار شده باشد، برای برداشت کیست باید از روشی کم تهاجمی نظیر لاپاراسکوپی استفاده شود.
بسته به هر شخص، سرعت بهبودی بیمار متفاوت است، اما به طور میانگین مابین ۲ الی ۳ هفته طول می کشد تا بیمار پس از این جراحی بهبود پیدا کند.
کیست های تخمدان اغلب بدون هیچ دلیل مشخصی در زنان ایجاد می شود. آنها همچنین می توانند افرادی را که دیگر پریود نمی شوند، تحت تاثیر قرار دهند، زیرا آنها در دوران یائسگی قرار دارند.
دکتر من مادرم باید رحمشو جراحی کنه اگر هم نیاز بود برداره رحم رو کلا. میشه با لاپاراسکوپی
کیست تخمدان رو بارداری هم اثر میذاره؟ یا میتونه باعث نازایی بشه ؟
سلام
بله.در مواردی با آسیب به تخمدان باعث نازایی میشه
سلام خانم دکتر جان
برای لاپاراسکوپی کیست تخمدان بیهوشی کامل میشه
دکتر جان من جراحی لاپاراسکوپی انجام دادم .. ولی همچنان نگران هستم که مجدد مبتلا به کیست تخمدان بشم چه کنم ؟؟؟
باید چکاپهای بعد عمل داشته باشی
سلام من ۲۹ سالمه دوسال ازدواج کردم وبچه ندارم یک ساله اقدامم با مشکل کیست شکلاتی. کیست شکلاتی ۸سانتی در تخمدانم دارم یه دکتر میگه عمل کن یکی میگه عمل نکن تنبلی تخمدانم دارم با دارو باردار شدم و در شش هفتگی سقط شد دکترم همچنان میگه اقدام کن ولی من خیلی درد دارم درحین رابطه حتی موقع اجابت مزاج و دوست ندارم با وجود کیست بارداری پرخطری داشته باشم که منجر به سقط یا زایمان زودرس بشه من شهرکرد هستم دکترم همش بهم مفنامیک اسید میده ولی همچنان درد هست و هرماه کیستم چند میل بزرگترهم میشه نظر شما چیه خانم دکتر عزیز
سلام.
تست رزرو تخمدانی رو برامون بفرستین و عکس از لوله های رحمی. اگه رزو تخمدانی بالای سه باشه و به خصوص عکس لوله ها مسدود باشه می تونه عمل کنه
اگه رزو تخمدان پایین باشهای وی اف
اما باز هم برای بررسی های بیش تر می تونید به مطب مراجعه بفرمایید
سلام
من برای کیست تخمدانم دارو مصرف می کنم، آیا می تونه باعث چاقی بشه؟
درود عزیزم
با تغذیه و ورزش مناسب و مصرف غذاهای کم کالری، امکان چاقی وجود ندارد.
سلام، من تهران نیستم، میخواستممشاوره داشته باشم با خانم دکتر، چطوری می تونم وقت بگیرم؟
سلام، وقت بخیر
می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :