هیسترکتومی پولیپ رحم یکی از روشها و راهکارهای درمانی است که جهت بهبود علایم این بیماری و افزایش کیفیت زندگی بیماران انجام میشود، روشهای مختلفی برای درمان پولیپ رحم وجود دارد که بسته به شرایط هر فرد و میزان پیشرفت بیماری کارآمد خواهد بود، جهت انجام هیسترکتومی پولیپ رحم ابتدا لازم است کاندیدای مناسب این جراحی توسط پزشک متخصص شناسایی گردد.
هیسترکتومی پولیپ رحم چیست؟
پولیپ رحم که تحت عنوان پولیپ آندومتر نیز شناخته میشود نوعی عارضه است که طی آن بافت آندومتر که همان لایه داخلی رحم است، به سمت داخل رحم رشد میکند، پولیپها ممکن است توسط یک پایه پهن یا ساقه باریک به بافت آندومتر متصل باشد و داخل رحم امتداد یابد، اندازه و شکل پولیپها متفاوت بوده و اغلب خوش خیم هستند، روشهای درمانی مختلفی برای درمان این عارضه وجود دارد، از جمله درمان دارویی با کمک پروژستین ها یا آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، ممکن است برای تسکین علائم استفاده شوند، روش دیگر پولیپکتومی رحم است که طی آن پولیپ از طریق هیستروسکوپی برداشته میشود، در نهایت اگر علایم بیماری شدید بوده و پولیپها از نوع بدخیم و سرطانی باشند خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی کاربرد دارد، در این روش رحم بیمار برداشته خواهد شد.
هیسترکتومی پولیپ رحم چگونه انجام میشود؟
عمل هیسترکتومی یا برداشتن رحم یک جراحی تهاجمی است و لازم است از بیهوشی عمومی استفاده شود، این گزینه درمانی اغلب در دوران یائسگی کاربرد دارد، مراحل انجام هیسترکتومی را میتوان به دو بخش کلی آمادگی برای هیسترکتومی و فرآیند انجام هیسترکتومی تقسیم کرد.
آمادگی برای هیسترکتومی پولیپ رحمی
ابتدا مشاوره لازم در رابطه با روش انجام جراحی هیسترکتومی پولیپ رحمی، مراقبتهای قبل و بعد از جراحی و عوارض احتمالی آن به بیمار ارائه داده خواهد شد تا با آگاهی کامل این روش را انتخاب کند، قبل از انجام جراحی اقدامات تشخیصی و آزمایشات لازم مانند تست پاپ اسمیر، بیوپسی آندومتر و سونوگرافی انجام میشود.
فرآیند انجام هیسترکتومی پولیپ رحمی
چند روش مختلف برای هیسترکتومی وجود دارد که بسته به نظر پزشک و شرایط بیمار انتخاب خواهد شد شامل هیسترکتومی شکمی، هیسترکتومی واژینال و هیسترکتومی لاپاراسکوپی، در هیسترکتومی ابدومینال یا شکمی یک برش کوچک در پایین شکم و در امتداد خط موی شرمگاهی داده شده و رحم خارج میشود، در هیسترکتومی لاپاراسکوپی از طریق برش کوچک در ناف لاپاراسکوپ وارد شده و از طریق چند برش دیگر برداشتن رحم انجام میشود، هیسترکتومی واژینال نیز به واسطه یک برش در بالای واژن انجام میشود.
مراقبتهای پس از هیسترکتومی پولیپ رحم
خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی نیازمند رعایت نکات مراقبتی طی دوره نقاهت است تا بهترین نتیجه دریافت گردد، طول دوره نقاهت و روند بهبودی تا حد زیادی به رعایت این نکات وابسته است، حدود ۴ تا ۶ هفته زمان لازم است تا بهبودی کلی حاصل شود، از نکات مراقبتی بعد از هیسترکتومی پولیپ رحم میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- استراحت کافی داشته باشید و از فعالیتهای بدنی شدید و ورزشهای سنگین تا شش هفته بعد از هیسترکتومی خودداری کنید
- طی شش هفته بعد از هیسترکتومی از رابطه جنسی اجتناب کنید.
- ۴ تا ۶ هفته بعد از جراحی از جا به جا کردن اجسام سنگین خود داری نمایید.
- داروهای تجویز شده بعد از هیسترکتومی را به موقع مصرف نمایید.
- برای بازگشت به سر کار و یا رانندگی باید تا بهبودی کامل صبور باشید.
چه کسانی کاندیدای هیسترکتومی پولیپ رحم هستند؟
با توجه به روشهای درمانی مختلفی که در درمان پولیپ رحم کاربرد دارد، لازم است شرایط و سوابق پزشکی بیمار به دقت توسط پزشک ارزیابی گردد، از جمله شرایطی که پزشک ممکن است تصمیم به استفاده از روش هیسترکتومی پولیپ رحم بگیرد میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
- در صورت زیادی بودن پولیپها و عود کردن آن
- وجود بیماریهای دیگر مانند فیبروم رحم
- بیمار دچار علایم شدید پولیپ رحم باشد.
- پولیپها بدخیم و سرطانی باشند.
- فرد تصمیم به باردار شدن نداشته باشد.
عوارض هیسترکتومی پولیپ رحم
خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی یک روش درمانی ایمن است و نقش موثر در بهبود علایم این عارضه دارد، اما باید توجه داشت این روش درمانی در کنار فوایدی که دارد احتمال بروز برخی از عوارض را نیز به همراه دارد، از جمله عوارض درمان پولیپ رحم از طریق هیسترکتومی میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
- لخته شدن خون
- خونریزی شدید
- عفونت
- بروز مشکل انسداد روده
- پاره شدن بخیههای داخلی
- آسیب به مجاری ادراری و ساختارهای داخل لگن
- عوارض مربوط به استفاده از داروهای بیهوشی طی روند جراحی
- علائم یائسگی زودرس
- عوارض روانی مانند افسردگی
بسیاری از این عوارض زود گذر هستند و با طی شدن دوره نقاهت تا حدود زیادی بهبود مییابد، در صورت تداوم علایم و تشدید آن لازم است حتما با پزشک خود مشورت کنید.
کلام آخر
خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی یک گزینه درمانی برای بهبود علایم و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به این عارضه است، روشهای درمانی پولیپ رحم تنها محدود به هیسترکتومی پولیپ رحم نمیشود و بسته به شرایط بیمار و نوع و میزان پیشرفت بیماری راهکارهای درمانی متنوعی وجود دارد، استفاده از داروهای هورمونی برای کنترل این عارضه در بسیاری از افراد نتیجه بخش است، از طرفی در بسیاری از بیماران از هیستروسکوپی برای برداشتن پولیپ رحم استفاده میشود، اما در شرایطی که تعداد پولیپها زیاد بوده و یا از نوع بدخیم و سرطانی باشند، خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی پیشنهاد میشود.
سوالات متداول
آیا هیسترکتومی پولیپ رحم درد زیادی به همراه دارد؟
احساس درد و ناراحتی از عوارض کوتاه مدت این جراحی است که با مصرف منظم داروهای مسکن و رعایت دقیق نکات بعد از جراحی قابل کنترل است.
آیا هیسترکتومی پولیپ رحم بهترین روش درمان این عارضه است؟
هیسترکتومی تنها روش درمان پولیپ رحم نیست، درمانهای دیگر مانند درمان دارویی و برداشتن پولیپ با هیستروسکوپی در بسیاری از افراد نتیجه بخش است، اما در شرایطی بسته به شدت بیماری و نظر پزشک ممکن است هیسترکتومی پولیپ رحم بهترین روش درمان این عارضه باشد.
چه مدت بعد از خارج کردن پولیپ رحم با هیسترکتومی میتوان به روند عادی زندگی بازگشت؟
این مدت بسته به نوع روش هیسترکتومی و مراقبتهای بعد از عمل متفاوت است، بهتر است برای انجام فعالیتها سنگین حداقل ۴ تا ۶ هفته صبر کنید.
