شماره تماس

۲۲۷۴۲۲۶۳ - ۰۲۱

نشانی

ایران - تهران - خ ولیعصر سه راه زعفرانیه - ساختمان پزشکان زعفرانیه - طبقه ۲ - واحد ۱۰

لاپاراسکوپی افتادگی رحم

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی؛ راهکاری نوین برای درمان مشکلات لگنی زنان


Warning: getimagesize(https://static.cdn.asset.aparat.cloud/avt/33607326-5428-l__3616.jpg?width=900&quality=90&secret=OxIX3_W3dp-sm7s8oatVow): Failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.1 522 <none> in /home/dramahda/public_html/wp-content/plugins/mavara-elements/widgets/aparat/video-single-generator.php on line 35

Warning: Trying to access array offset on value of type bool in /home/dramahda/public_html/wp-content/plugins/mavara-elements/widgets/aparat/video-single-generator.php on line 36

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی یکی از روش های موثر و کم عارضه برای درمان مشکل افتادگی رحم خانم ها است. افتادگی رحم یکی از شایع‌ترین مشکلات زنان به‌ویژه در سنین میانسالی و پس از زایمان‌های متعدد است. این عارضه زمانی رخ می‌دهد که بافت‌ها و عضلات کف لگن توان کافی برای حمایت از رحم را از دست بدهند. دراین حالت رحم به سمت پایین و در برخی موارد حتی به خارج از واژن حرکت می‌کند. در گذشته تنها روش درمان این مشکل، جراحی باز و پرخطر بود؛ اما امروزه با پیشرفت‌های پزشکی، عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی به‌عنوان روشی کم‌تهاجمی، موثر و ایمن مورد توجه قرار گرفته است. با ما همراه باشید اطلاعات کاملی درباره جراحی افتادگی رحم با لاپاراسکوپی کسب کنید.

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی
عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی

خلاصه عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی در 1 دقیقه

عنوان توضیحات
عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی چیست؟جراحی کم‌تهاجمی برای بالا کشیدن یا تثبیت رحم با استفاده از برش‌های کوچک و ابزار لاپاراسکوپی.
زمان توصیه جراحیدر موارد متوسط تا شدید و زمانی که درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشد، لاپاراسکوپی پیشنهاد می‌شود.
کاندیدای مناسب جراحیزنان با علائم شدید، عدم پاسخ به درمان‌های ساده، تمایل به حفظ رحم و بدون بیماری‌های جدی زمینه‌ای.
مزایاکم‌تهاجمی بودن، درد کمتر پس از عمل، دوران نقاهت کوتاه‌تر، کاهش چسبندگی داخلی، خونریزی کمتر
اقدامات قبل از جراحیشامل آزمایش‌ها، قطع برخی داروها، ناشتا بودن و رعایت بهداشت پیش از عمل است.
مراحل جراحیشامل بیهوشی، برش‌های کوچک، ورود دوربین، ترمیم رباط‌ها و بخیه برش‌هاست.
مراقبت‌های پس از عملاستراحت، پرهیز از بلند کردن اجسام، رژیم پرفیبر و پیگیری پزشک ضروری است.
تفاوت با جراحی بازلاپاراسکوپی با برش کوچک و نقاهت کوتاه‌تر نسبت به جراحی باز برتری دارد.
هزینه جراحیوابسته به نوع بیمارستان و جراح است و معمولاً با وجود هزینه اولیه بالاتر، مقرون‌به‌صرفه محسوب می‌شود.
عوارض احتمالیدرد خفیف، خونریزی کم، عفونت نادر و احتمال بسیار کم آسیب به اندام‌های مجاور.
احتمال بازگشت افتادگیدر برخی بیماران ممکن است افتادگی دوباره رخ دهد، هرچند احتمال آن کم است.

افتادگی رحم (پرولاپس رحم) زمانی رخ می‌دهد که به دلیل ضعیف شدن عضلات و لیگامان‌های کف لگن، رحم به سمت پایین حرکت کرده و گاهی حتی از دهانه واژن بیرون می‌زند. یکی از روش‌های درمانی نوین برای این مشکل، جراحی با لاپاراسکوپی است. در جراحی لاپاراسکوپی افتادگی رحم (Laparoscopic uterine prolapse surgery)، یا رحم برداشته می‌شود (جراحی برداشتن رحم با لاپاراسکوپی) یا در جای خودش تثبیت می‌شود (ساکروکولپوپکسی یا ساکروپکسی). هدف اصلی جراحی بالا کشیدن رحم یا واژن به موقعیت طبیعی است.

 شما می توانید به صورت حضوری با تعیین وقت قبلی، به مطب دکتر اعظم السادات مهدوی به آدرس تهران، خیابان ولیعصر، سه راه زعفرانیه، ساختمان پزشکان زعفرانیه، طبقه ۲، واحد ۱۰ مراجعه نمایید.

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی

درمان افتادگی رحم بسته به شدت آن متفاوت است. در مراحل خفیف، تغییر سبک زندگی، انجام تمرینات کگل، استفاده از پساری (وسیله‌ای برای حمایت از رحم) یا فیزیوتراپی کف لگن توصیه می‌شود. اما در موارد متوسط تا شدید که علائم کیفیت زندگی را مختل می‌کنند، جراحی لاپاراسکوپی رحم بهترین گزینه است.

به نقل از سایت my.clevelandclinic.org، درمان افتادگی رحم به شدت وضعیت و سلامت عمومی فرد بستگی دارد. روش‌های کم‌تهاجمی مانند جراحی لاپاراسکوپی یا جراحی روباتیک اغلب برای بازگرداندن حمایت لگنی و کاهش علائم توصیه می‌شوند.

“Treatment for uterine prolapse depends on the severity of the condition and your overall health. Minimally invasive procedures, including laparoscopic or robotic-assisted surgery, are often recommended to restore pelvic support and relieve symptoms.”

منبع: https://my.clevelandclinic.org/

  • خانم هایی که علائم شدیدی از افتادگی رحم دارند
  • بیمارانی که روش‌های غیرجراحی برای آن‌ها بی‌اثر بوده است
  • افرادی که تمایل به حفظ رحم دارند
  • خانم های سالم بدون بیماری‌های زمینه‌ای شدید قلبی یا ریوی
کاندیدای مناسب عمل لاپاراسکوپی افتادگی رحم
کاندیدای مناسب عمل لاپاراسکوپی افتادگی رحم

در ادامه مزایای عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی را توضیح می دهیم:

در لاپاراسکوپی، پزشک تنها از چند برش بسیار کوچک استفاده می‌کند. این موضوع باعث می‌شود آسیب به بافت‌ها کمتر باشد، روند جراحی سریع‌تر انجام شود و بیمار درد کمتری را تجربه کند. کوچک بودن برش‌ها همچنین خطر عفونت و به‌جاماندن اسکار (جای زخم) را به‌طور قابل‌توجهی کاهش می‌دهد.

به دلیل کم‌تهاجمی بودن عمل، بافت‌های اطراف کمتر آسیب می‌بینند و در نتیجه، درد بعد از عمل به‌مراتب کمتر از روش‌های باز است. بسیاری از بیماران با مصرف مسکن‌های سبک می‌توانند دوره پس از عمل را مدیریت کنند، که این موضوع کیفیت زندگی را در دوران نقاهت افزایش می‌دهد.

یکی از مهم‌ترین مزایای لاپاراسکوپی، بازگشت سریع‌تر بیمار به فعالیت‌های روزمره است. به دلیل برش‌های کوچک و کاهش خونریزی، بدن کمتر تحت فشار قرار می‌گیرد و بهبود با سرعت بیشتری رخ می‌دهد. اغلب بیماران می‌توانند طی چند روز به فعالیت‌های عادی بازگردند.

در جراحی‌های باز، احتمال ایجاد چسبندگی‌های داخلی بیشتر است که می‌تواند در آینده مشکلاتی مانند درد مزمن، انسداد روده یا ناراحتی لگنی ایجاد کند. لاپاراسکوپی به دلیل دستکاری کمتر بافت‌ها و استفاده از ابزارهای ظریف، احتمال بروز چسبندگی را به حداقل می‌رساند.

به دلیل دقت بالای ابزارهای لاپاراسکوپی و کنترل بهتر عروق، میزان خونریزی در طول عمل بسیار کم است. این کاهش خونریزی باعث می‌شود نیاز به تزریق خون کمتر باشد و خطرات مرتبط با خونریزی نیز کاهش یابد.

در عمل لاپاراسکوپی، عضلات و بافت‌های لگن بهتر حفظ می‌شوند، که این امر به بهبود عملکرد طبیعی اندام‌های لگنی مثل مثانه و روده کمک می‌کند. در نتیجه احتمال بروز مشکلاتی مانند بی‌اختیاری ادرار، درد لگن یا اختلالات جنسی کمتر می‌شود.

برش‌های کوچک لاپاراسکوپی معمولا پس از مدتی به سختی قابل‌مشاهده‌اند. این موضوع برای بیمارانی که به ظاهر شکم و پوست اهمیت می‌دهند، یک مزیت مهم محسوب می‌شود. در مقایسه با جراحی باز، جای زخم‌های ناشی از لاپاراسکوپی بسیار کمتر توجه را جلب می‌کنند.

03:09
truncate dir-rtl

صحبت های دکتر مهدوی در خصوص افتادگی رحم

توضیحات دکتر اعظم السادات مهدوی درباره لاپاراسکوپی افتادگی رحم و مزایای این روش نسبت به روش های سنتی درمان

کاندیدای مناسب برای عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی معمولا خانم های هستند که دچار درجات متوسط تا شدید افتادگی رحم یا سایر اندام‌های لگنی شده‌اند و علائمی مانند احساس فشار در لگن، مشکلات ادراری، درد، ناراحتی هنگام فعالیت یا اختلال در کیفیت زندگی را تجربه می‌کنند. این روش به‌ویژه برای بیمارانی توصیه می‌شود که شرایط عمومی مناسبی داشته و توانایی تحمل بیهوشی و جراحی کم‌تهاجمی را دارند. زنانی که تمایل به حفظ رحم دارند یا کسانی که قبلا جراحی‌های شکمی انجام داده‌اند اما همچنان از عارضه افتادگی لگن رنج می‌برند، نیز می‌توانند گزینه‌های خوبی برای این عمل باشند. البته تعیین نهایی مناسب‌بودن فرد برای لاپاراسکوپی به ارزیابی پزشک متخصص زنان و بررسی دقیق وضعیت لگن، شدت افتادگی و شرایط جسمی بیمار بستگی دارد.

مزایای عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی

قبل از انجام عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی، لازم است بیمار تحت بررسی کامل قرار گیرد. پزشک معاینه لگنی انجام داده و آزمایش‌های خون، ادرار و در صورت نیاز نوار قلب یا تصویربرداری درخواست می‌کند. معمولا مصرف برخی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون باید چند روز پیش از عمل قطع شود. همچنین شب قبل از جراحی، ناشتا بودن از نیمه‌شب توصیه می‌شود تا معده خالی باشد. در بعضی موارد، پاک‌سازی روده با ملین یا انما انجام می‌شود. رعایت بهداشت ناحیه تناسلی، اطلاع‌رسانی به پزشک درباره هرگونه بیماری زمینه‌ای یا حساسیت دارویی و همراه داشتن پرونده پزشکی نیز از اقدامات مهم پیش از عمل است.

  1. بیهوشی عمومی: بیمار تحت بیهوشی کامل قرار می‌گیرد.
  2. ایجاد برش‌های کوچک: معمولاً ۳ تا ۴ برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد می‌شود.
  3. قرار دادن لاپاراسکوپ: دوربین ظریف وارد شکم شده و تصاویر واضحی از لگن به جراح نشان می‌دهد.
  4. ترمیم یا تقویت رباط‌ها: با استفاده از مش (توری پزشکی) یا بخیه، رحم در جای صحیح ثابت می‌شود.
  5. پایان جراحی و بخیه‌ها: پس از اطمینان از جای‌گیری صحیح، برش‌ها بخیه زده می‌شوند.

برای موفقیت بیشتر و پیشگیری از بازگشت افتادگی، رعایت نکات زیر ضروری است:

  • استراحت کافی در هفته‌های اول پس از عمل
  • پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین به مدت حداقل ۶ هفته
  • پیروی از رژیم غذایی پر فیبر برای جلوگیری از یبوست
  • انجام تمرینات سبک تقویت عضلات کف لگن طبق توصیه پزشک
  • مراجعه منظم به پزشک برای بررسی روند بهبودی
  • جراحی باز: برش بزرگ در شکم، بستری طولانی‌تر، اسکار بیشتر و دوران نقاهت سخت‌تر
  • لاپاراسکوپی: برش کوچک، خونریزی کمتر، درد کمتر، بازگشت سریع‌تر به زندگی عادی

هزینه این عمل به عواملی همچون نوع بیمارستان (دولتی یا خصوصی)، تجربه جراح، نوع بیهوشی، استفاده از مش یا ابزارهای تخصصی و بیمه درمانی بستگی دارد. هرچند هزینه آن بیشتر از جراحی باز است، اما به دلیل کاهش عوارض و نیاز کمتر به بستری، در درازمدت مقرون به صرفه محسوب می‌شود.

هرچند این روش بسیار ایمن است، اما مانند هر جراحی دیگری می‌تواند با عوارضی همراه باشد:

  • درد و تورم موقت در ناحیه برش‌ها
  • خونریزی خفیف
  • عفونت محل جراحی (نادر)
  • آسیب به مثانه یا روده (بسیار نادر)
  • احتمال بازگشت افتادگی در برخی بیماران

نتیجه‌گیری

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی روشی نوین، کم‌تهاجمی و موثر برای درمان این عارضه شایع زنان است. با توجه به مزایایی چون بهبودی سریع‌تر، درد کمتر و نتایج ظاهری بهتر، امروزه این روش جایگزین مناسبی برای جراحی‌های باز به شمار می‌رود. انتخاب بهترین روش درمان باید توسط متخصص زنان و بر اساس شرایط هر بیمار صورت گیرد. با رعایت مراقبت‌های بعد از عمل، می‌توان کیفیت زندگی را به شکل قابل‌توجهی بهبود بخشید و از بازگشت علائم جلوگیری کرد.

عمل افتادگی رحم با لاپاراسکوپی چیست؟

این عمل یک جراحی کم‌تهاجمی است که طی آن رحم یا واژن با کمک ابزارهای ظریف و برش‌های کوچک بالا کشیده و در محل طبیعی خود تثبیت می‌شود. در برخی بیماران، رحم حفظ می‌شود و در برخی دیگر ممکن است برداشته شود.

چه زمانی جراحی لاپاراسکوپی برای افتادگی رحم توصیه می‌شود؟

وقتی افتادگی متوسط تا شدید باشد، علائم آزاردهنده ایجاد کند (مثل احساس فشار، درد، مشکلات ادراری)، و درمان‌های غیرجراحی مثل پساری، کگل یا فیزیوتراپی بی‌اثر باشد، این جراحی انتخاب مناسبی محسوب می‌شود.

بهترین کاندیدای این عمل چه کسانی هستند؟

زنانی که علائم شدید دارند، تمایل به حفظ رحم دارند، از سلامت عمومی مناسب برخوردارند و بیهوشی عمومی برای آنها مشکلی ایجاد نمی‌کند. همچنین بیمارانی که پیش‌تر روش‌های غیرجراحی را امتحان کرده‌اند اما نتیجه نگرفته‌اند.

مزایای لاپاراسکوپی نسبت به جراحی باز چیست؟

برش‌های کوچک، درد کمتر، خونریزی کمتر، احتمال کم‌تر چسبندگی داخلی، بهبود سریع‌تر، نتایج زیبایی‌شناختی بهتر و بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره از مهم‌ترین مزایای لاپاراسکوپی است.

آیا ممکن است افتادگی رحم بعد از جراحی دوباره بازگردد؟

بله، هرچند احتمال آن پایین است. عواملی مانند بارداری بعد از عمل، یبوست مزمن، اضافه‌وزن، بلند کردن اجسام سنگین یا ضعف شدید عضلات کف لگن می‌توانند احتمال بازگشت افتادگی را افزایش دهند. رعایت مراقبت‌های بعد از عمل بسیار مهم است.

دکتر اعظم السادات مهدوی

متخصص زنان، زایمان و نازایی | جراح زیبایی زنان | دارای فلوشیپ لاپاراسکوپی و IVF | مدرس مرکز اندومتریوز ابن‌سینا در آموزش جراحی لاپاراسکوپی اندومتریوز | مسئول آموزش لاپاراسکوپی بیمارستان میلاد تهران | شماره نظام پزشکی: ۳۳۹۹۰

مطالب مرتبط
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *