از بیماری های اورژانسی زنان که باید سریع تشخیص و درمان شود چسبندگی رحم است. این بیماری در اثر عوامل زیادی مانند عفونت به وجود می آید. دلیل عمده به وجود آمدن این بیماری از بین رفتن مخاط آندومتر در داخل رحم می باشد که در این صورت بافت های رحم به هم می چسبند که به آن نشانگان آشرمن می گویند. این اتفاق به ندرت اتفاق می افتد زیرا به طور طبیعی پوشش داخلی رحم ( مخاط آندومتر) در رحم می ریزد که همان خونریزی های دوران قاعدگی می با شد. در صورتی که این ریزش اتفاق نیافتد امکان ابتلا به چسبندگی در داخل رحم وجود دارد. اهمیت درمان این بیماری به گونه ایست که در صورتی که اقدامی برای تشخیص آن صورت نگیرد امکان ابتلا به نازایی را فراهم می کند. همچنین چسبندگی رحم باعث ایجاد سقط های مکرر در دوران بارداری می شود. برای تشخیص این بیماری باید به یک دکتر خوب زنان مراجعه کرد.
علل ایجاد چسبندگی رحم
- عفونت های حاد و مداوم باعث بروز چسبندگی رحم می شود . عفونت هایی که باعث از بین رفتن آندومتر داخل رحم می باشد از بیماری های خطرناکی مثل سل و جذام ایجاد می شود.
- کورتاژ سخت : این کورتاژ برای بیرون آوردن جنینی که در داخل رحم مرده و به رحم چسبیده می باشد ( سقط فراموش شده) که به راحتی از آن جدا نمی شود . با انجام این کورتاژ بافتهای آندومتر صدمه می بیند.
- جراحی هایی که در اعضای شکمی از جمله داخل لگن انجام می شود می تواند باعث چسبندگی رحم شود . این جراحی ها شامل جراحی آپاندیست، جراحی کیست تخمدان، فیبروم رحمی می باشد. البته می توان با استفاده از روش های مناسب برای درمان و مصرف آنتی بیوتیک ها از چسبندگی رحم جلوگیری کرد.
علائم چسبندگی رحم
بسته به ویژگی های هر شخص، علائم چسبندگی رحم می تواند متفاوت باشد. چسبندگی رحم در برخی افراد نیز هیچ نشانه ای ندارد و در برخی افراد دیگر سبب چرخه قاعدگی نامنظم می شود که این خود یکی از علائم محسوب می شود. در حالت کلی نشانه های چسبندگی رحم شامل موارد زیر است :
- آندومتریوز
- جفت تهاجمی
- داشتن سقط جنین مکرر
- درد هنگام برقراری رابطه جنسی
- بی نظمی، کاهش و یا قطع شدن خونریزی در دوران قاعدگی
- درد و گرفتگی عضلات رحم در دوران پریود با خونریزی خفیف و یا عدم خونریزی
انواع چسبندگی رحم
چسبندگی رحم دلایل مختلفی دارد که به دلایل ایجاد آن بستگی دارد. انواع چسبندگی های رحم عبارتند از :
- چسبندگی خفیف رحم
- چسبندگی متوسط رحم
- چسبندگی شدید رحم
چسبندگی خفیف رحم
در این نوع از چسبندگی رحم کم تر از یک سوم رحم دچار چسبندگی می شود.
چسبندگی متوسط رحم
از نشانه های این نوع چسبندگی رحمی، می توان به خونریزی کم در دوران قاعدگی اشاره کرد، همچنین در این وضعیت حدود دو سوم رحم درگیر چسبندگی می شود.
چسبندگی شدید رحم
این نوع چسبندگی رحم که شامل کل رحم می شود، قاعدگی به طور کامل قطع می شود.
چسبندگی رحم عامل نازایی
به طور طبیعی پوشش بافت های رحمی محلی مناسب برای قرار گرفتن جنین می باشد. در صورتی که این بافتها صدمه ببیند دیگر جنین موقعیتی برای لانه گزینی نداشته و در نتیجه نازایی ایجاد می شود. همچنین ممکن است فرد دچار سقط های فراوان شود و در این صورت احساس درد زیاد در ناحیه تحتانی شکم می کند.
درمان چسبندگی رحم
با توجه به این که این بیماری علائم مشخصی ندارد در صورتی که خللی در قاعدگی ایجاد شود ( قطع شدن یا کاهش خونریزی و خونریزیز غیر طبیعی و نامنظم) فرد باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کند. در صورتی که این بیماری تشخیص داده شود برای درمان آن ابزار مخصوصی داخل رحم کرده تا چسبندگی های رحمی رفع شده و هورمون ها جایگذاری شوند تا از بروز مجدد چسبندگی جلوگیری به عمل آید.
عوارض چسبندگی رحم
- عدم توانایی فرد در باروری
- سقط جنین به طور مکرر
- متوقف شدن چرخه قاعدگی به طور کامل
- قاعدگی دردناک
- ایجاد محدودیت رشد برای جنین درون رحم
- افزایش اختلالات لانه گزینی جفت در حاملگی بعدی
- وجود دردهای لگنی و چرخه قاعدگی دردناک
